Անհրաժեշտ է համակողմանի բուժել ազդրի հոդի արթրոզը, իսկ օգնությունը՝ վերացնել հիվանդության սադրիչ գործոնները և թեթևացնել ցավը, ինչպես նաև բորբոքումը։Այսպիսով, հնարավոր կլինի վերացնել տհաճ ախտանիշները, որոնք կապված են այս հիվանդության հետ առաջացող ցավի և վերջույթի դիսֆունկցիայի հետ։Հետևաբար, այս պաթոլոգիայի ախտորոշումը կարևոր է և այն բաղկացած է մի քանի կանխատեսումներով ռենտգեն հետազոտություն անցկացնելուց:
Հոսքի պատճառները և աստիճանները
Արթրիտի զարգացում առաջացնող սադրիչ գործոնները ներառում են հետևյալ երևույթները.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- մկանային-հոդային կորսետի թուլություն;
- կմախքի կառուցվածքի անոմալիաներ;
- տրավմայի պատմություն;
- բորբոքում;
- աուտոիմուն պրոցեսներ;
- թարախային վարակներ;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք կամ սպորտ;
- առաջադեմ տարիք.
Պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքի 3 փուլ կա. Այսպիսով, կոնքազդրային հոդի 1-ին աստիճանի արթրոզին բնորոշ է ցավի ի հայտ գալը միայն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, իսկ հիվանդության այլ ախտանիշներ չկան։Հաջորդ փուլը բնութագրվում է մշտական ցավով, ներառյալ հանգստի ժամանակ: Ռենտգեն հետազոտությունը ցույց է տալիս համատեղ տարածության նեղացումը: Պատշաճ և ժամանակին բուժմամբ 1 և 2 աստիճանը շրջելի պայմաններ են, սակայն թերապիայի բացակայության դեպքում դրանք արագ վերածվում են ավելի ծանր ձևի։Արթրոզի հետագա առաջընթացի դեպքում ցավը դառնում է տանջող և սահմանափակում է ազդրի շարժունակությունը հիփ հոդի մեջ: Ստորին վերջույթի մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվում և չեն կատարում իրենց գործառույթները. Օստեոֆիտների աճի հայտնաբերումը բնորոշ է ազդրային հոդի արթրոզի 3-րդ աստիճանի ծանրության համար։
Պաթոլոգիայի ախտանիշները
Հիվանդության առաջին ախտանիշը շարժման ժամանակ ազդրի ուժեղ ցավն է։
Հիպ համատեղի օստեոարթրիտը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումների առաջացմամբ.
- ֆիզիկական ակտիվությամբ հրահրված ցավային սինդրոմ;
- ջերմություն, մինչդեռ մարմնի ջերմաստիճանը տատանվում է նորմալից մինչև սուբֆեբրիլ;
- մկանային կապանային կորսետի ատրոֆիա;
- կաղություն;
- վերջույթների դեֆորմացիա՝ կապված զանգվածային այտուցների և օստեոֆիտների ձևավորման հետ.
- վերջույթների երկարության փոփոխություն;
- TBS-ը տեղափոխելիս հնչում է ճռճռոց:
Դեֆորմացնող արթրոզը զարգանում է ավելի հաճախ աջ, քան ձախ ազդրային հոդի շրջանում:
Նշաններն արտահայտվում են՝ կախված գործընթացի փուլից։Հաճախ հիվանդի ամբողջ ոտքը ամբողջությամբ ցավում է, ինչը կապված է հոդի մոտով անցնող նյարդերի վերջավորությունների խախտման կամ բորբոքման հետ։Միաժամանակ 2-րդ աստիճանի ազդրային հոդի արթրոզին բնորոշ է հանգստի ժամանակ ցավի ի հայտ գալը։Եվ նաև կա շարժումների կոշտություն, հատկապես առավոտյան: Դա պայմանավորված է պարանոցի և գլխի շուրջ ներհոդային էքսուդատի կուտակմամբ։
Հիալինային աճառը ատրոֆիայի է ենթարկվում, ուստի հոդի տարածությունը զգալիորեն նեղանում է, ինչը շարժման ընթացքում առաջացնում է բնորոշ ճռճռոցի տեսք, վերջույթի երկարության կրճատում։Այս դեպքում քայքայվում է ազդրի ոսկորը, կորչում է նրա հյուսվածքների խտությունը։Օստեոպաթիան առաջադեմ բնույթ ունի և կապված է հյուսվածքային տրոֆիկ խանգարումների հետ: Քրոնիկ բորբոքման զարգացումը սադրիչ գործոն է հիփ հոդի քայքայման գործում: Ուստի առաջանում են պաթոլոգիական ոսկրացման կամ օստեոֆիտների օջախներ։Սա բնորոշ է հիվանդության ընթացքի 2 3, իսկ երբեմն էլ առաջին աստիճանի։
Ինչպե՞ս է իրականացվում ախտորոշումը:
Վնասվածքաբանը կարող է որոշել ազդրի հոդի արթրոզը արտաքին հետազոտության և հիվանդի մոտ հիվանդության ընթացքի վերաբերյալ հարցաքննության ժամանակ: Ախտորոշումը հաստատելու համար օգտագործվում է ռենտգեն հետազոտություն: Նկարում արթրիտը նման է ազդրի կոնքի ծայրերի կնիքի և դեֆորմացման: Սա զգալիորեն մեծացնում է գլխի չափը: Հիվանդության կարևոր ախտանիշը օստեոֆիտների ձևավորումն է, որը նույնպես լավ է հայտնաբերվում այս մեթոդի միջոցով:
Ինչն է վտանգավոր:
Հիպ համատեղը մարդու մկանային-կմախքային համակարգի բաղադրիչն է: Հետևաբար, նրա գործառույթների խախտումը հանգեցնում է հիվանդի անշարժացմանը և ժամանակի ընթացքում հրահրում է հաշմանդամության սկիզբը: Բացի այդ, բորբոքումը տարածվում է կոնքի ոսկորների վրա՝ առաջացնելով միզարձակման և դեֆեկացիայի խանգարումներ։Հնարավոր է խախտել ազդրային գլխի մոտով անցնող նյարդերի վերջավորությունները, ինչը հանգեցնում է վերջույթի շոշափելի զգայունության խախտման։
Հիվանդության առաջընթացը հանգեցնում է աճառի թերությունների առաջացմանը, դրա քայքայումին և ճաքերին։Աճառային մասնիկները մտնում են հոդի խոռոչ և առաջացնում ասեպտիկ կամ «ստերիլ» բորբոքում, որն առաջանում է առանց պաթոգենների մասնակցության։
Այնուհետև, բորբոքային գործընթացը տարածվում է ոսկրային հյուսվածքի վրա՝ առաջացնելով ասեպտիկ նեկրոզ (նեկրոզ) ացետաբուլումի և ազդրի գլխի հատվածներում։Ձևավորվում են ոսկրային գոյացություններ՝ օստեոֆիտներ, որոնք վնասում են շրջակա հյուսվածքները, սրում են բորբոքային գործընթացը և առաջացնում ինտենսիվ ցավ։
Հիվանդության խորացված փուլում նկատվում են պերիարտրիտի նշաններ, երբ ախտահարվում են periarticular փափուկ հյուսվածքները (մկաններ, կապաններ, նյարդեր, անոթներ): Հիվանդության վերջնամասը հոդի ամբողջական քայքայումն է, որը հանգեցնում է նրա անշարժացմանը՝ ազդրի հոդի անկիլոզին։
Բուժում ազդրի հոդի արթրոզի համար
Համատեղ հիվանդության թերապիան պետք է ուղղված լինի գործընթացի պատճառի վերացմանը: Պետք է բուժվել դեղորայքի օգտագործմամբ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում դիմում են վիրաբուժական միջամտության։Համալիր ազդեցությունը ներառում է նաև ժողովրդական միջոցներ՝ բուսական դեղամիջոցների տեսքով, որոնք պետք է լրացնեն հիմնական թերապիան։Երբ հիվանդության սրացումը հաղթահարվել է, կիրառվում է ֆիզիոթերապիա։Նրանք նաև կօգնեն, եթե առկա է սկզբնական պաթոլոգիական գործընթաց: Օստեոարթրիտի կանխարգելումը ճիշտ սնվելու մեջ է: Դիետան պետք է սահմանափակի աղով հարուստ մթերքները։
Վնասվածքի զգալի ծանրության դեպքում խորհուրդ է տրվում փոխարինել հոդը, ներառյալ հոդի կոնքի հատվածի պրոթեզը:
Նախապատրաստություններ
Կոնսերվատիվ բուժումն ի վիճակի է վերացնելու այն տհաճ ախտանիշները, որոնք առաջանում են ազդրի արթրոզի զարգացման վաղ փուլերում: Այն օգնում է անզգայացնել ազդրի և կոնքի փափուկ հյուսվածքները, ինչպես նաև հեռացնել որոշ այլ տհաճ դրսեւորումներ։Այդ նպատակով օգտագործվում են դիկլոֆենակի կամ իբուպրոֆենի հիման վրա ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։Դրանք պետք է ներարկվեն ներմկանային, ընդունվեն բանավոր կամ քսվեն ախտահարված տարածքի վրա: Մկանային հանգստացնող միջոցները նույնպես օգտագործվում են հիվանդ վերջույթի մկանային սպազմը նվազեցնելու համար: Դեղորայքային բուժումը բաղկացած է խոնդրոպրոտեկտորների և վիտամինային բարդույթների երկարատև դասընթացի նշանակումից:
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիայի միջոցով հնարավոր է բուժել ազդրային հոդի արթրոզը կուրսի սկզբնական փուլերում։Այն կարող է օգտագործվել նաև դեղամիջոցի երկարատև ազդեցությունից և բորբոքային գործընթացի նշանների վերացումից հետո: Այս տեսակի միջամտությունը կարող է օգնել նվազեցնել մկանային սպազմը և վերականգնել հոդի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը:
Եթե հիվանդը ունի պաթոլոգիայի նախնական փուլ, ապա օգտակար կլինի ֆիզիոթերապիայի հետևյալ տեսակները.
- մագնիսաթերապիա;
- էլեկտրոֆորեզ;
- պարաֆինային կիրառումներ;
- ցեխի բուժում;
- լոգանքներ եթերային յուղերով.
Ժողովրդական միջոցներ
Հիպ հոդի արթրոզի բուժումը ոչ ավանդական մեթոդներով ենթադրում է տարբեր միջոցների կիրառում։Այդ նպատակով կարող եք նաև օգտագործել անանուխի և հալվեի մանրացված տերևներ՝ նավթային ժելեի ավելացմամբ՝ մածուցիկություն և ավելի լավ կիրառություն հաղորդելու համար: Օգտակար կլինի ցելանդինը, որը 2 շաբաթ թաթախված է ձիթապտղի յուղի մեջ։Օգտագործվում են նաև ծովաբողկի արմատի կոմպրեսները կամ բուժիչ ցեխի փաթաթանները։
Շատ դեպքերում ռևմատիկ պաթոլոգիայի բուժման ավանդական մեթոդները ներառում են տարբեր բուժիչ քսուքների, քսուքների և գելերի օգտագործումը որպես տեղական թերապիա: Ավանդական բժշկությունը օգտագործում է նաև դեղամիջոցներ քսուքների տեսքով։Դրանց պատրաստման համար սովորաբար օգտագործվում են բնական խոտաբույսեր։
Տնային ժողովրդական միջոցներով արթրոզի բուժումը ի վիճակի չէ ամբողջությամբ ազատել ձեզ հիվանդությունից, բայց միանգամայն հնարավոր է նվազեցնել կլինիկական ախտանիշները, ինչպիսիք են ցավը, այտուցը և բորբոքումը:
Զորավարժությունների թերապիա և մերսում
Մեղմ ընթացքով ազդրի արթրոզը բուժվում է այս տեսակի բացահայտմամբ: Մանուալ թերապիան նշվում է բորբոքման և ցավի ամբողջական վերացումից հետո։Մերսումը պետք է կատարի բժիշկը հիվանդի բժշկական պատմությունը ուսումնասիրելուց հետո: Ավելի հաճախ նշանակվում է 15 մերսման դասընթաց։Տնային բուժումը ներառում է հատուկ մարմնամարզական վարժությունների օգտագործում, որոնք կօգնեն վերականգնել հոդի լիարժեք ֆունկցիոնալ գործունեությունը:
Ծանր արթրոզը չի բուժվում մերսման և վարժությունների թերապիայի միջոցով:
Կանխարգելում
Բավարար ֆիզիկական ակտիվությունը կօգնի կանխարգելել ազդրային հոդի արթրոզը, սակայն ֆիզիկական ակտիվությունը հրահրում է աճառային հյուսվածքի արագ մաշվածություն, հետևաբար խորհուրդ չի տրվում հատկապես այն մարդկանց, ովքեր հակված են հոդերի հիվանդությունների առաջացմանը: Վտանգավոր է նաև ազդրի չբուժված տեղահանումը կամ վերջույթների այլ վնասվածք: Կարևոր է նաև պատշաճ սնունդը՝ վիտամինների և հանքային համալիրների բավարար ընդունմամբ։